Troubles digestifs.

Nausées et vomissements, fréquent avec l’AZT et le Norvir®. Des médicaments anti-nauséeux peuvent être prescrits, demandez conseil à votre médecin.
Parmi les aliments nourrissants les plus faciles à tolérer, on trouve : les soupes, le riz et les nouilles, la purée de pomme de terre, le poulet sans la peau, les yogourts, les œufs durs, les bananes, les fruits en conserve. Il est aussi conseillé de boire des boissons légèrement gazeuses type cola, de préférence en dehors des repas. En revanche, il est fortement déconseillé de prendre des aliments frits, trop sucrés ou trop épicés. Pour atténuer les nausées, vous pouvez également consommer des repas plus petit mais plus fréquents, plutôt froids et peu gras. Evitez également les aliments libérant de fortes odeurs.
    Attention : des nausées et/ou vomissements qui surviennent au cours d’un traitement bien toléré peuvent révéler un atteinte pancréatique ou hépatique.
En cas de vomissements survenant dans la demi-heure suivant la prise d’un médicament, il est conseillé de reprendre ce médicament. Après une demie heure il n’est pas nécessaire de le reprendre.

Diarrhées, fréquentes avec Videx®, Norvir®, Viracept® et Kaletra®. Des diarrhées fréquentes peuvent entraîner la déshydratation : pensez à boire un peu plus que d’habitude !
Celles-ci surviennent en général lors d’un début de traitement ou d’un changement de traitement mais peuvent néanmoins persister avec Viracept® et Kaletra®.    Des diarrhées chroniques trop difficiles à gérer peuvent nécessiter une prise en charge plus spécialisée (gastro-entérologue).
Pour les réduire, il est préférable de manger des yogourts à faible taux de matières grasses, des viandes type volailles et des poissons maigres. Comme boisson, des jus de fruits à température ambiante. Préférez les repas tièdes plutôt que chauds afin d’éviter de stimuler votre intestin. On peut réduire les diarrhées en prenant de la pâte de coing avant chaque repas. En revanche, il faut éviter le café, le thé, l’alcool, les légumes crus, les aliments frits, le beurre, les vinaigrettes, les confitures et les crèmes glacées.

Ballonnements, gaz, fréquents avec les antiprotéases Norvir®, Crixivan®, Invirase®, Viracept®, Kaletra®  et Atazanavir®.
Il est généralement conseillé de prendre ses repas assis, au calme, de bien mâcher les aliments. Un peu d’exercice physique aide à atténuer ces problèmes. Quant aux aliments à proscrirent, il s’agit des choux, poivrons, oignons, des plats fortement épicés, du café et de l’alcool. Les médicaments destinés à diminuer les ballonnements et les gaz sont déconseillés car ils réduisent l’absorption des autres médicaments, parlez-en à votre médecin.

Changement du goût, parfois causé par des antiprotéases. Cette impression de mauvais goût dans la bouche peut être améliorée par certaines huiles essentielles : citron ou orange sur un sucre ou des bonbons à la menthe.

Les maux de gorge, pouvant apparaître chez certaines personnes accompagnés d’ulcères buccaux ou de difficulté à avaler. Le choix d’aliments demandant une mastication réduite peut alors se faire (purée, viande hachée, salades, soupes ...). En revanche, il faut à tout prix éviter, en cas de mal de gorge, les aliments salés, épicés ou acides, ainsi que les aliments trop chauds.

Bouche sèche : certain anti-VIH entraînent une diminution de la production de salive, augmentant le risque de carie dentaire. Il est important de se brosser les dents régulièrement, de boire fréquemment un peu d’eau. Un traitement peut aussi être prescrit pour stimuler la sécrétion de salive.

Inappétence : la perte d’appétit peut être lié au traitement anti-VIH, mais également à d’autres troubles cités plus haut, entraînant des difficultés de s’alimenter. Elle peut être enfin lié à la dépression, à l’infection, ou à des troubles pancréatiques, hépatiques ou gastriques. Il est généralement conseillé de choisir des aliments appréciés tout en recherchant une alimentation équilibré, de limiter les cigarettes qui ont un effet coupe-faim, de répartir ses repas et de, lorsque c’est possible, prendre ses repas en compagnie. Si nécessaire, des médicaments stimulant l’appétit peuvent être prescrits.

Tout ces désagréments risquent d’entraîner des problèmes de dénutrition alors surveillez votre poids : une perte de poids (hors régime restrictif) de plus 2kg en 1 mois ou de plus 4kg en 6 mois, doit faire l’objet d’une attention particulière. Signalez le à votre médecin et demandez les conseils d’une diététicienne.